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Dysfonction érectile

La dysfonction érectile (ED) est une condition médicale où l’homme est incapable d’atteindre et de maintenir pleinement une érection. Cette condition est également connue sous le nom d’impuissance masculine.

Une étude récente montre que 49% des hommes canadiens de plus de 40 ans présentent des symptômes de dysfonction érectile.

Les symptômes de la dysfonction érectile

Les signes communs de la dysfonction érectile sont liés à l’incapacité d’atteindre une érection complète:

  • Les érections sont moins fermes
  • Les érections peuvent prendre plus de temps et nécessitent plus de stimulation
  • L’érection ne peut pas être maintenue pendant les rapports sexuels
  • L’érection ne peut pas être réalisée du tout.

Pour certains hommes atteints d’impuissance, la pénétration peut même être impossible. Pour d’autres, la pénétration peut être initiée mais l’érection ne sera pas maintenue jusqu’à ce que l’orgasme soit atteint.

Les hommes atteints de dysfonction érectile perdent souvent confiance en leurs capacités sexuelles et leur sentiment général d’estime de soi peut en être négativement affecté. La dysfonction érectile peut avoir un impact psychologique important.

Qu'est-ce que l'impuissance masculine?

Quand un homme devient excité, le cerveau libère un neurochimique pour augmenter la taille des vaisseaux sanguins transportant le sang vers le pénis et réduire la taille des vaisseaux qui l’évacue. Les compartiments jumeaux qui courent le long du pénis, appelés corps caverneux, se remplissent du sang irrigué. C’est ce qui provoque l’érection du pénis.

Si le flux sanguin vers le pénis est inhibé ou si les vaisseaux sanguins sont bouchés ou rétrécis, l’érection ne peut pas être réalisée ou maintenue. C’est l’une des principales causes de la dysfonction érectile.

L’impuissance est une condition médicale traitable qui n’est pas liée à la masculinité ou aux prouesses sexuelles.

Diagnostic

Votre médecin examinera vos symptômes et examinera le pénis, la prostate, les testicules et le rectum. Les tests suivants peuvent également être effectués dans certains cas:

  • Vérification du niveau de testostérone: Un test sanguin est effectué tôt le matin pour analyser s’il existe une carence en testostérone.
  • Vérification de la fonction thyroïdienne: Il s’agit d’un test sanguin qui sert à déterminer les niveaux d’hormones thyroïdiennes.
  • Vérification du niveaux de sucre dans le sang: Il s’agit d’un test de glucose pour déterminer si le patient est atteint de diabète.

Le médecin peut tester d’autres conditions ou des indicateurs de mauvaise circulation tels que l’hypercholestérolémie. Une courbure extrême du pénis peut rendre difficile ou impossible l’obtention d’une érection pour la pénétration.

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Les causes de l’impuissance masculine

La dysfonction érectile se produit lorsque le flux sanguin vers le pénis est inhibé. Une excitation saine engorge le pénis avec du sang, le faisant se raidir et devenir érigé. Sans un afflux de sang qui est maintenu dans le pénis jusqu’à l’éjaculation, l’érection ne se produira pas.

Les raisons de la dysfonction érectile peuvent être divisées en deux groupes: psychologique et biologique

Psychologique: Les hommes qui souffrent de dépression clinique ou de stress chronique deviennent souvent impuissants. Certains des médicaments qui traitent la dépression peuvent également contribuer au problème. L’incapacité d’accomplir des actes sexuels peut causer davantage d’anxiété et de dépression, créant une spirale descendante.

Biologique: Les conditions de santé qui affectent la circulation, les anomalies structurelles dans le pénis, certaines conditions neurologiques peuvent provoquer l’impuissance.

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Circulation Système nerveux Structurel Certaines médications pour :
Athérosclérose La maladie de Parkinson Maladie de Peyronie Hypertension
Diabètes Faible taux de testostérone Anxiété
Sclérose en plaque Problèmes antérieurs avec le priapisme
Blessure ou traumatisme

Facteurs de risque pour la dysfonction érectile

La dysfonction érectile est une condition courante chez les hommes âgés. Le vieillissement est un élément clé dans le développement de cette condition.

  • Le niveau de testostérone de l’homme diminue naturellement à un taux de 1% par an, dès lors qu’il atteint la trentaine.
  • L’hypercholestérolémie et l’accumulation de plaque artérielle au fil du temps entraînent un rétrécissement des vaisseaux sanguins, diminuant ainsi la capacité du système circulatoire.
  • Le risque de maladie cardiaque et de diabète augmente également avec l’âge

Les choix de mode de vie et les conditions de santé peuvent également contribuer à l’impuissance:

  • Fumeur
  • Obésité
  • Mode de vie sédentaire
  • Alcool chronique / abus de substances

Les hommes ayant un mode de vie plus sain – pas de tabac, moins de position assise, plus d’exercice – ont généralement un risque d’impuissance plus faible que les autres hommes du même groupe d’âge.

Traitement pour la dysfonction érectile

La dysfonction érectile est une condition traitable et la plupart des hommes sont capables de récupérer une fonction sexuelle saine.

    • Médication: Le traitement le plus commun est les inhibiteurs de PDES (c’est-à-dire Viagra ou Cialis) qui augmentent le flux sanguin vers le pénis.

Les hommes avec certaines conditions de santé ne peuvent pas prendre des inhibiteurs de PDES

  • Médicaments topiques: Ces médicaments stimulent la circulation sanguine.
    • Crèmes
    • Suppositoires
    • Injection autogérée
  • Dispositif d’aspiration du pénis: Cet appareil s’adapte sur le pénis et le pompe pour obtenir une érection. Un anneau élastique autour de la base de la tige maintient le sang dans le pénis, conservant l’érection.
  • Implants péniens: Prothèses implantées dans le pénis, soit sous forme de tiges pliables ou de cylindres gonflables qui sont pompés pour atteindre l’érection.
  • Thérapie PRP (le P-Shot): En utilisant le sang du patient, le plasma riche en plaquettes est séparé et injecté dans la zone affectée, revitalisant les muscles et les tissus et améliorant la fonction circulatoire.
  • Thérapie par ondes de choc: Application d’ondes de choc de faible intensité (semblables aux ondes sonores) pour rouvrir les veines et rétablir un bon débit sanguin vers le pénis.

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