Urétrite Urétrite

Urétrite

Avez-vous des douleurs pelviennes et abdominales, une sensation de brûlure quand vous urinez ou des mictions fréquentes/urgentes ?

Prenez rendez-vous avec un urologue de Steinberg Urologie pour lui parler de vos inquiétudes, afin qu'il puisse poser un diagnostic et vous suggérer les meilleures options de traitement qui s’offrent à vous.

URÉTRITE

L’urétrite est une infection de l’urètre, le canal qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps. Chez l’homme, l’urètre assure aussi le passage du sperme.

L’urétrite provoque généralement des douleurs en urinant et un besoin fréquent et urgent d’uriner. La cause principale de l’urétrite est l’infection bactérienne.

Une urétrite n’est pas la même chose qu’une infection des voies urinaires (IVU). L’urétrite est une inflammation de l’urètre, alors qu’une infection urinaire est une infection des voies urinaires. Elles peuvent avoir des symptômes similaires, mais exigent des méthodes de traitement différentes en fonction de la cause sous-jacente de l’urétrite.

L’urétrite affecte les gens de tous âges, hommes ou femmes. Cependant, les femmes ont plus de chance de développer la maladie que les hommes. Ceci est dû en partie au fait que l’urètre des hommes, qui est de la longueur de leur pénis, est beaucoup plus long que celui des femmes. L’urètre d’une femme mesure environ un pouce et demi, ce qui favorise l’entrée des bactéries.

Prendre rendez-vous

Une urétrite n’est pas la même chose qu’une infection des voies urinaires (IVU). L’urétrite est une inflammation de l’urètre, alors qu’une infection urinaire est une infection des voies urinaires. Elles peuvent avoir des symptômes similaires, mais exigent des méthodes de traitement différentes en fonction de la cause sous-jacente de l’urétrite.

L’urétrite affecte les gens de tous âges, hommes ou femmes. Cependant, les femmes ont plus de chance de développer la maladie que les hommes. Ceci est dû en partie au fait que l’urètre des hommes, qui est de la longueur de leur pénis, est beaucoup plus long que celui des femmes. L’urètre d’une femme mesure environ un pouce et demi, ce qui favorise l’entrée des bactéries.

SYMPTÔMES

Les hommes et les femmes peuvent développer une urétrite, mais leurs symptômes diffèrent légèrement. Les symptômes peuvent ne pas être apparents. Cela est particulièrement vrai pour les femmes. Les hommes peuvent être asymptomatiques si l’urétrite se développe à la suite d’une infection à chlamydia ou à la trichomonase.

Le symptôme principal de l’urétrite est une douleur à la miction (dysurie). En plus de la douleur, les symptômes de l’urétrite incluent :

Chez les femmes :

  • Pertes vaginales inhabituelles
  • Douleurs pelviennes et abdominales
  • Douleur lors des rapports sexuels
  • Mictions fréquentes ou urgentes
  • Fièvre et frissons
  • Douleur à l’estomac
  • Démangeaisons

Chez les hommes :

  • Sang dans l’urine ou le sperme
  • Éjaculation douloureuse
  • Écoulement urétral
  • Sensation de brûlure en urinant
  • Démangeaisons, sensibilité ou gonflement du pénis
  • Ganglions lymphatiques dans l’aine

CAUSES

La plupart des épisodes d’urétrite sont causés par une infection bactérienne qui pénètre dans l’urètre par la peau qui se trouve autour de son ouverture. Les bactéries qui causent une urétrite sont :

  • Gonocoque, sexuellement transmissible et provoque la gonorrhée.
  • Chlamydia trachomatis, sexuellement transmissible et provoque la chlamydia.
  • Les bactéries présentes dans et autour des selles.
  • L’herpès (HSV-1 et HSV-2).
  • La trichomonase, sexuellement transmissible, est due à un organisme unicellulaire Trichomonas vaginalis.

Les infections sexuellement transmissibles comme la gonorrhée et la chlamydia sont généralement confinées à l’urètre. Mais elles peuvent se prolonger dans les organes reproducteurs des femmes, ce qui provoque une maladie inflammatoire pelvienne.

Chez les hommes, la gonorrhée et la chlamydia peuvent parfois causer une épididymite, qui est une infection de l’épididyme, un tube à l’extérieur des testicules.

La maladie inflammatoire pelvienne et l’épididymite peuvent mener à l’infertilité.

FACTEURS DE RISQUE

  • Historique d’infections transmissibles sexuellement
  • Comportement sexuel à risque
  • Sexe oral (pour l’urétrite non gonococcique)

L’urétrite n’est pas toujours transmise sexuellement, mais une personne ayant plusieurs partenaires sexuels est plus à risque d’y être exposée.

Tout patient ayant une urétrite possible ou confirmée devrait également faire les tests de dépistage pour la gonorrhée et la chlamydia. Si les résultats sont positifs, les patients pourront en informer leurs partenaires afin qu’ils soient testés et traités. Cela peut également encourager les patients à adhérer au traitement.

DIAGNOSTIC

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes. Il fera un examen de la région génitale pour y déceler des pertes/écoulement, de la sensibilité, des plaies et des signes d’une ITS, qui pourront l’aider à poser un diagnostic. Si vous avez de la douleur en urinant, votre médecin peut présumer de la présence d’une infection qu’il pourra décider de traiter immédiatement avec des antibiotiques en attendant les résultats des tests.

Les tests peuvent aider à confirmer la cause et le diagnostic de l’urétrite. Ils peuvent inclure :

  • Un examen physique des organes génitaux, de l’abdomen et du rectum.
  • Les tests d’urine pour la gonorrhée, la chlamydia, ou d’autres bactéries.
  • Un examen des pertes/écoulement au microscope.
  • Une cystoscopie si l’infection est difficile à trouver.

Les tests sanguins ne sont généralement pas nécessaires pour établir un diagnostic d’urétrite. Cependant, ils peuvent être exigés dans certains cas.

diagnostics

Test de laboratoire

diagnostics

Cystoscopie

TRAITEMENT

Les médicaments ont pour but de traiter la cause de l’urétrite et de prévenir la propagation de l’infection. L’utilisation du condom lors des rapports sexuels réduit le risque. Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Si le patient a une infection bactérienne, un antibiotique est prescrit.

MÉDICAMENTS

De nombreux antibiotiques peuvent traiter l’urétrite. Votre partenaire sexuel devrait également de faire traiter pour prévenir la réinfection. Il est important de procéder à un autre test, après trois mois de traitement, afin de s'assurer que l'infection soit complètement disparue, et ce, même si votre partenaire a été traité(e).
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