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Circoncision masculine

La circoncision est une procédure simple pour enlever le prépuce qui recouvre le haut du pénis. Steinberg Urologie offre la circoncision pour les nourrissons, les garçons, les adolescents et les hommes adultes.

Souvent associée aux nouveau-nés, la circoncision peut être effectuée sur les garçons et les hommes de tout âge. Certains choisissent la circoncision basée sur des croyances religieuses ou culturelles, pour d’autres, il s’agit d’une question de santé ou de raisons esthétiques.

La procédure de circoncision

Le Dr Steinberg effectue la procédure en utilisant la technique développée par le Dr Neil Pollock. Il utilise la pince Mogen au lieu d’une pince Gomco ou d’un anneau Plastibell. Grâce à cette technique, la circoncision ne prend que 30 à 60 secondes pour les nouveau-nés (10 fois plus rapide que la plupart des circoncisions effectuées à l’hôpital) et généralement moins de 10 minutes pour les garçons plus âgés ou les adultes.

La circoncision est une décision personnelle, mais certaines études montrent qu’elle présente des avantages pour la santé. Le prépuce peut piéger les bactéries et autres agents infectieux. Son retrait peut améliorer l’hygiène génitale et réduire le risque de maladies au cours de la vie du garçon et de ses futurs partenaires sexuels.

Circoncision à tout âge

Notre clinique se spécialise dans les soins de haute qualité pour s’assurer que tous nos patients circoncis (et leurs parents) bénéficient d’une expérience confortable et positive.

Circoncision pour les nourrissons et les nouveau-nés

De manière générale, la décision de faire circoncire un nouveau-né est prise avant sa naissance. Une fois que votre fils est né, il est recommandé de prendre rendez-vous dès que possible. Les rendez-vous peuvent généralement être pris dans les quelques jours suivant votre appel.

Les parents sont invités à accompagner leur enfant durant la procédure. Cela ne prend que quelques minutes et de nombreux bébés restent même endormis durant la procédure. Le pénis est endormi avec une crème anesthésique topique et un anesthésique local à action prolongée.

La pièce où se déroule l’intervention est bien chauffée, il y aura de la musique apaisante et votre bébé pourra avoir une sucette au sucre, ce qui contribue à réduire la perception de la douleur. Le médecin fournira des instructions détaillées pour effectuer un suivi de votre enfant et les parents sont toujours les bienvenus pour poser des questions par téléphone en cas de besoin. La guérison complète se produit généralement au bout de quatre semaines, mais la plupart des nouveau-nés ou des enfants montrent des signes de guérison déjà au bout d’une semaine.

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Circoncision pour les garçons et les adolescents

La circoncision pour les adolescents et les jeunes garçons est une procédure habituelle à notre clinique, mais nous sommes conscients qu’elle peut causer de l’anxiété au patient et à sa famille. Si vous avez des questions, n’hésitez pas à nous contacter.

Vous devrez discuter de la procédure avec votre fils à l’avance. L’intervention prend moins de 10 minutes et il devrait pouvoir retourner à l’école 2-3 jours suivant l’intervention.

La circoncision chez les adolescents et les pré-adolescents est parfois recommandée comme traitement contre le phimosis et certaines autres conditions qui peuvent devenir problématiques à mesure que le garçon mûrit. Les problèmes dûs à un prépuce serré deviennent plus importants pendant l’adolescence.

Nous encourageons les parents à apporter des livres ou d’autres distractions pour le garçon pendant la procédure. Les mêmes anesthésiques seront utilisés, et un médicament sédatif peut également être administré pour réduire l’anxiété.

Attendez-vous à ce que le garçon éprouve une certaine gêne lorsque l’anesthésie locale disparaît. Des analgésiques en vente libres ou bien sur prescription peuvent être utilisés. Un bon sommeil est également recommandé.

Le médecin fournira des instructions détaillées pour le suivi du patient et fera un calendrier pour la reprise des activités normales, l’exercice ou les sports.

Circoncision pour les hommes adultes

circoncision adulte montreal urologueIl existe plusieurs raisons pour lesquelles les hommes veulent subir une circoncision à l’âge adulte. Pour certains c’est une solution à une condition médicale telle que le phimosis, pour d’autres, cela peut être un choix cosmétique ou d’autres raisons personnelles.

La combinaison de l’anesthésie locale, de la technique chirurgicale rapide et de l’utilisation de la colle cutanée à la place des sutures améliore significativement les résultats esthétiques suite à la procédure.

La procédure elle-même ne prend qu’environ 5 minutes une fois que le pénis a été anesthésié. Vous pouvez être gardé pour observation pendant une heure après la chirurgie. Le suivi est requis le lendemain et 3 jours après l’opération pour les changements de pansement, etc.

Certains hommes retournent au travail sédentaire dès le 2e ou 3e jour après la circoncision. Vous devrez attendre plus longtemps avant de retourner à un travail plus physique. Le médecin fournira des instructions détaillées pour les soins après la période de récupération.

Les avantages de la circoncision pour la santé

La circoncision peut avoir des résultats positifs pour la santé tout au long des différentes étapes de la vie.

  • Hygiène améliorée: la fréquence de la balanite est deux fois moins élevée que chez les non circoncis
  • Réduction du risque d’infections des voies urinaires et de la vessie: des études suggèrent une diminution de plus de 10 fois le risque d’infection des voies urinaires chez les bébés circoncis
  • Réduction du risque de phimosis: la circoncision élimine le risque de phimosis, qui affecte 1 garçon/homme sur 10
  • Réduction du risque de cancer du pénis: des études montrent une réduction significative du risque de cancer envahissant du pénis. Le carcinome pénien invasif est fortement associé au développement du phimosis
  • Réduction du risque de cancer de la prostate: les hommes non circoncis ont une fréquence plus élevée de cancer de la prostate
  • Réduction du risque du VIH / SIDA: ceci est dû au fait que le virus du VIH pénètre par la paroi interne du prépuce qui est mince et fragile
  • Réduction du cancer du col de l’utérus chez les femmes: le virus du papillome humain (VPH) peut adhérer au prépuce. La circoncision réduit de 5,6 fois le risque de cancer du col de l’utérus chez une partenaire féminine.

Risques de la circoncision

Comme pour toute intervention médicale, la circoncision comporte certains risques, mais les complications graves sont extrêmement rares.

  • Saignement: dans 1 circoncision sur 500, il peut y avoir des saignements qui sont habituellement arrêtés sous pression ou, plus rarement, avec des points de suture. Si vous êtes atteint d’un trouble hémorragique tel que l’hémophilie, vous devrez consulter un hématologue pédiatrique avant d’effectuer la procédure chez nous.
  • Infection: il existe toujours une possibilité d’infection généralisée nécessitant des antibiotiques après la chirurgie (1 cas sur 4000). Les infections graves sont rares (1 cas sur 5000).
  • Pénis caché: quand il y a une grande quantité de tissu graisseux autour du pénis (graisse pubienne), le pénis peut se rétracter vers l’intérieur et être partiellement caché, ce qui nécessite une intervention médicale (1 cas sur 800).
  • Sténose de la muqueuse: il s’agit d’un rétrécissement de l’urètre qui peut survenir après la procédure, nécessitant une intervention médicale (1 cas sur 1000).
  • Traumatisme: il se peut que le traumatisme dû à l’intervention entraîne des dommages permanents au pénis (ce cas ne s’est jamais produit dans nos cliniques).
  • Résultats esthétiques non-optimaux: leur fréquence est de 1/500.

Le pénis avant et après la circoncision du bébé

1. Une image d’un pénis non circoncis avec le prépuce recouvrant le gland (la tête du pénis).

2. Le même pénis qu’à la Figure 1 mais dessiné comme si le prépuce était transparent. Vous pouvez ici voir la relation entre le prépuce, l’intérieur du prépuce et le gland. Voyez l’adhésion sur la partie intérieur du gland. Cela est présent lors de la naissance chez la majorité des bébés et doit être relâché avant la procédure de la circoncision.

3. Le même pénis après la circoncision. Voyez ici la partie de la peau qui se rétracte juste au delà du pourtour du gland. C’est là que la guérison aura lieu.

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